Recursos adicionais incluídos no documento

Entrada 2 - fullUrl = urn:uuid:d12070e4-3461-4fa0-95a6-76fd435cb403

Recurso Encounter:

Última atualização: 2022-05-09 17:31:16+0000

Perfil: Contato Assistencial

status: completed

class: Atenção Hospitalar

priority: Eletivo

subject: ?rref?

serviceProvider: Identifier: http://www.saude.gov.br/fhir/r4/StructureDefinition/BREstabelecimentoSaude-1.0/162338254590005

participant

Ocupação: ENFERMEIRO

Identificador Nacional de Equipe: 2

type: Profissional que solicitou o Contato Assistencial

diagnosis

condition: Nenhum ecrã para Encounter.diagnosis.condition (reference: ->Bundle: identifier = http://www.saude.gov.br/fhir/r4/NamingSystem/BRRNDS-18602#94641731211; type = document; timestamp = 2022-05-09 18:11:19+0000)

use: Diagnóstico não presente na admissão

diagnosis

condition: Nenhum ecrã para Encounter.diagnosis.condition (reference: ->Bundle: identifier = http://www.saude.gov.br/fhir/r4/NamingSystem/BRRNDS-18602#94641731211; type = document; timestamp = 2022-05-09 18:11:19+0000)

Locations

-	Location
*	Bundle: identifier = http://www.saude.gov.br/fhir/r4/NamingSystem/BRRNDS-18602#94641731211; type = document; timestamp = 2022-05-09 18:11:19+0000

Entrada 3 - fullUrl = urn:uuid:2af3c6c9-87ed-4f01-afec-ee8dc7df9951

Recurso Condition:

Última atualização: 2022-05-09 17:37:55+0000

Perfil: Problema / Diagnóstico

clinicalStatus: Active

category: Encounter Diagnosis

code: Varizes esofagianas sem sangramento

subject: ?rref?

note:

Varizes esofagianas sem sangramento.

Entrada 4 - fullUrl = urn:uuid:1031de4c-be76-48d3-85de-75274dba036c

Recurso Procedure:

Última atualização: 2022-05-09 17:39:08+0000

Perfil: Procedimento Realizado

Quantidade: 23

identifier: Código de Autorização/462921313170263

status: Completed

code: CONSULTA DE PROFISSIONAIS DE NIVEL SUPERIOR NA ATENÇÃO ESPECIALIZADA (EXCETO MÉDICO)

subject: ?rref?

Performers

-	Extension	Function	Actor	OnBehalfOf
*		FISIOTERAPEUTA GERAL	Identifier: http://www.saude.gov.br/fhir/r4/StructureDefinition/BRLotacaoProfissional-1.0/815113499149874-3191384	Identifier: http://www.saude.gov.br/fhir/r4/StructureDefinition/BREstabelecimentoSaude-1.0/162338254590005

Entrada 5 - fullUrl = urn:uuid:c9f83c17-3081-4233-b1e4-f629c58d6813

Recurso Observation:

Última atualização: 2022-05-09 17:37:55+0000

Perfil: Observação Descritiva

status: Final

code: Annotation comment [Interpretation] Narrative

subject: ?rref?

issued: 2022-05-09 17:39:08+0000

value: Varizes esofagianas sem sangramento.

Entrada 6 - fullUrl = urn:uuid:6f2180c5-32aa-49cf-8b66-b2581465513c

Recurso Location:

Última atualização: 2022-05-09 17:37:55+0000

Perfil: Local de Atendimento

status: Active

name: Estabelecimento de saúde

mode: Kind

Entrada 7 - fullUrl = urn:uuid:bd2466a4-18af-4c3b-899c-b6cccc51acff

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

Origem da Medição: Bdy height Measured

status: Final

code: Bdy height

value: 1.83 m (Detalhes: UCUM códigom = 'm')

method: Standing

Entrada 8 - fullUrl = urn:uuid:84e657cc-159f-4271-b0a1-38a76e28c624

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Circumf.at umbilicus by Tape Measure

value: 135.5 cm (Detalhes: UCUM códigocm = 'cm')

Entrada 9 - fullUrl = urn:uuid:5302c1a3-2190-44aa-a9a2-382d27fe9230

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Date last menstrual period

value: 2022-05-23

Entrada 10 - fullUrl = urn:uuid:8264b367-cce0-4a76-b8d4-f9dcea39ee3d

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Acused substance

effective: Código

value: Bebidas Alcóolicas

note:

Uso ocasional de cannabis.

Entrada 11 - fullUrl = urn:uuid:0509d090-3594-4f07-b32c-2a97da6a6fed

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: GA Est from LMP

value: 3.5 wk (Detalhes: UCUM códigowk = 'wk')

Entrada 12 - fullUrl = urn:uuid:059208f1-0083-4f81-a472-87b32140b31d

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Head Circumf OCF

value: 45.5 cm (Detalhes: UCUM códigocm = 'cm')

Entrada 13 - fullUrl = urn:uuid:98b0e992-9c95-464a-a661-6c42a4bd310c

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

Origem da Medição: Bdy height Stated

Roupas Usadas na Medição: Street clothes & shoes

status: Final

code: Weight

value: 88.15 kg (Detalhes: UCUM códigokg = 'kg')

method: Standing

Entrada 14 - fullUrl = urn:uuid:efcce484-7226-435f-8c7c-b1d703079444

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: BP sys

value: 0.15 mm[Hg] (Detalhes: UCUM códigomm[Hg] = 'mm[Hg]')

bodySite: Pulso esquerdo

method: Sitting

Entrada 15 - fullUrl = urn:uuid:d78c1159-1473-4bef-9096-5ba98384e950

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Acortions

value: 1

Entrada 16 - fullUrl = urn:uuid:32e99ca6-4e7d-4d56-8f25-612dd1c51a71

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Pregnancies

value: 2

Entrada 17 - fullUrl = urn:uuid:19011496-44a1-4048-8e1b-558b82b1caf1

Recurso Observation:

Perfil: Medida Observada

status: Final

code: Pregnancies

value: Predominante

Entrada 18 - fullUrl = urn:uuid:34fe98d3-e5fc-491e-a125-c90ab2abb83a

Recurso AllergyIntolerance:

Perfil: Alergia ou Reação Adversa

clinicalStatus: Active

verificationStatus: Confirmed

category: Food

criticality: Low Risk

code: SAT

patient: ?rref?

onset: 2022-06-01

note:

Soro antitetânico

Reactions

-	Manifestation
*	Nenhum ecrã para AllergyIntolerance.reaction.manifestation (concept: Prurido)

Entrada 19 - fullUrl = urn:uuid:48e799d2-1087-4461-af34-8ecdd5bce316

Recurso Composition:

Perfil: Registro de Prescrição de Medicamento

status: Final

type: Registro de Prescrição de Medicamento

date: 2022-03-04 14:59:51-0300

author: Identifier: http://www.saude.gov.br/fhir/r4/StructureDefinition/BREstabelecimentoSaude-1.0/3191384

title: Registro de Prescrição de Medicamento

Entrada 20 - fullUrl = urn:uuid:6d607d4c-18f4-4647-be8c-d3b40e1659bb

Recurso MedicationRequest:

Perfil: Prescrição de Medicamento

status: Completed

intent: Order

subject: ?rref?

authoredOn: 2022-03-04

requester: Identifier: http://www.saude.gov.br/fhir/r4/StructureDefinition/BREstabelecimentoSaude-1.0/3191384

recorder: Identifier: http://www.saude.gov.br/fhir/r4/StructureDefinition/BRProfissional-1.0/162338254590005

note: Por Dr. Getúlio @2022-03-04

Medicamento necessário para tratamento da febre devido à gripe.

dosageInstruction

patientInstruction: Tomar uma vez ao dia via oral.

timing: Contagem 1 times, 12

route: Oral

DoseAndRates

-	Type	Dose[x]
*	Cápsula	10

maxDosePerAdministration: 10

DispenseRequests

-	ValidityPeriod	Quantity
*	2022-02-24 --> 2022-03-03	10

Entrada 21 - fullUrl = urn:uuid:8bea4fe3-0769-4318-b5a8-7d3a8c6f04bd

Recurso Medication:

Perfil: Medicamento

code: Terminologia segundo CATMAT

Entrada 22 - fullUrl = urn:uuid:d2176159-0427-42da-a727-636bbb042d97

Recurso CarePlan:

Perfil: Plano de Cuidados

status: Active

intent: Plan

description: Repouso pós-medicação intramuscular

subject: ?rref?

Entrada 23 - fullUrl = urn:uuid:22f0baea-50d7-429b-8767-3b07c9a8120e

Recurso CarePlan:

Perfil: Atestado Digital

status: Active

intent: Plan

category: Atestado Médico/Odontológico

subject: ?rref?

addresses: Nenhum ecrã para CarePlan.addresses (reference: ->Bundle: identifier = http://www.saude.gov.br/fhir/r4/NamingSystem/BRRNDS-18602#94641731211; type = document; timestamp = 2022-05-09 18:11:19+0000)

activity

Entrada 24 - fullUrl = urn:uuid:6f057e45-34ab-43d6-8fd5-53c1d3aa73b2

Recurso Condition:

Última atualização: 2022-05-09 17:37:55+0000

Perfil: CID10 Avaliado

clinicalStatus: Active

category: Principal

code: Varizes esofagianas sem sangramento

subject: ?rref?

onset: 2023-06-16

note:

Varizes esofagianas sem sangramento.