Modelo Computacional

Para a modelagem do modelo computacionais do Registro de Informação de Regulação Assistencial (RIRA), foram mapeados os campos do Modelo de Informação (MI) aos recursos do FHIR R4. Assim, foi realizada a modelagem fechada dos perfis de modo a atender o contexto nacional.

Foi criado um Projeto Rede Nacional de Dados em Saúde, na plataforma SIMPLIFIER.NET, para a publicação e distribuição dos perfis relacionados aos documentos computacionais em produção na rede.

Bundle de Envio do RIRA

O diagrama abaixo apresenta o pacote Bundle no qual é condensado o RIRA, referenciando todos os dados relevantes para caracterizar uma regulação assistencial.

Figura 1 - Diagrama do Bundle do RIRA

Recursos FHIR

O modelo computacional do RIRA é definido pelo perfil Regulação Assistencial (RIRA) [Composition] e os demais Recursos FHIR apresentados abaixo.

Resource	Profile
Composition	BRRegulacaoAssistencial
Appointment	BRAgendamentoRegulacaoAssistencial
ServiceRequest	BRRequisicaoRegulacaoAssistencial
Condition	BRCID10Avaliado-1.0

Perfis dos tipos ValueSet e CodeSystem estão associados a recursos terminológicos. No contexto de regulação assistencial e os domínios utilizados, foram criados CodeSystems específicos definidos pelo Comitê Gestor de Saúde Digital (CGSD).

Vale destacar que os perfis terminológicos podem passar por atualizações e versionamentos com periodicidade específica de cada domínio, por isso é importante acompanhar a disponibilização dessas atualizações no projeto RNDS no Simplifier.

Note que na estrutura dos perfis há elementos com bindings para ValueSets que apontam para CodeSystems. Já no JSON (Bundle), o elemento “system” sempre indicará os CodeSystems relacionados aos códigos (“value”) indicados pelo integrador (autor do registro).

Perfil FHIR	Elemento FHIR	ValueSet	CodeSystem
BRRegulacaoAssistencial	status	BREstadoDocumento-1.0	composition-status
	type	BRTipoDocumento-1.0	BRTipoDocumento
	category	BRModalidadeAssistencialMIRA	BRModalidadeAssistencial
	relatesTo.code	document-relationship-type	document-relationship-type
	event.code	BRStatusRegulacaoAssistencial	BRStatusRegulacaoAssistencial
BRAgendamentoRegulacaoAssistencial	status	BRStatusAgendamentoRegulacaoAssistencial	appointmentstatus
	serviceCategory	BRModalidadeAssistencialMIRA	BRModalidadeAssistencial
	serviceType	BRProcedimentosNacionais-1.0	BRTabelaSUS
			BRCBHPMTUSS
	specialty	BROcupacao-1.0	BRCBO
	appointmentType	BRCaraterAtendimentoMIRA	request-priority
	participant.type	BRTipoParticipante	BRTipoParticipante
	participant.status	BRStatusParticipante	participationstatus
BRRequisicaoRegulacaoAssistencial	status	BRStatusRequisicaoRegulacaoAssistencial	request-status
	intent	BRIntencaoRegulacao	request-intent
	category	BRModalidadeAssistencialMIRA	BRModalidadeAssistencial
	priority	BRCaraterAtendimentoMIRA	request-priority
	code	BRProcedimentosNacionais-1.0	BRTabelaSUS
			BRCBHPMTUSS
	performerType	BROcupacao-1.0	BRCBO
BRCID10Avaliado-1.0	clinicalStatus	BREstadoResolucaoDiagnosticoProblema-1.0	condition-clinical
	category	BRCategoriaDiagnostico	BRCategoriaDiagnostico
	code	BRCID10-1.0	BRCID10

Relação de Status

Abaixo é apresentado uma relação dos Status possíveis no MC do RIRA.

Figura 2 - Relação de Status possíveis no MC do RIRA